Sozioökonomische und demografische Merkmale wie Geschlecht und Bildung werden mit Übergewicht in Verbindung gebracht: Jeder sechste Erwachsene in Europa ist fettleibig.
Fettleibigkeit stellt in Europa eine zunehmende Herausforderung dar, da jeder sechste EU-Bürger als fettleibig gilt und über die Hälfte der Erwachsenen in der EU übergewichtig ist.
Fettleibigkeit ist ein ernstes Problem für die öffentliche Gesundheit, da sie das Risiko für chronische Krankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes, koronare Herzkrankheit und bestimmte Krebsarten erhöht.
Laut dem Bericht „Gesundheit auf einen Blick: Europa 2020: Gesundheitszustand im EU-Zyklus“ der Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung (OECD) verringern Übergewicht und Fettleibigkeit in der EU die Lebenserwartung im Durchschnitt um fast drei Jahre.
Jüngste Schätzungen deuten außerdem darauf hin, dass Übergewicht und Fettleibigkeit jedes Jahr in der 53 Länder umfassenden Europaregion der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zu mehr als 1,2 Millionen Todesfällen führen.
Der Bericht „European Regional Obesity Report 2022“ der WHO zeigt, dass Fettleibigkeit nach Bluthochdruck, Ernährungsrisiken und Tabak die vierthäufigste Ursache ist und mehr als 13 Prozent aller Todesfälle ausmacht.
Der Body-Mass-Index (BMI) gilt weitgehend als nützlichstes Maß für Fettleibigkeit bei Erwachsenen (ab 18 Jahren), wenn nur Daten zu Gewicht und Größe verfügbar sind.
Es ist ein Maß für das Gewicht einer Person im Verhältnis zu ihrer Körpergröße.
Die obige Tabelle zeigt die BMI-Ergebnisklassifizierung der WHO:
● < 18,50: Untergewicht;
● 18,50 – < 25,00: Normalbereich;
● >=25,00: Übergewicht;
● >= 30,00: fettleibig.
Die Übergewichts- und Adipositasraten unterscheiden sich erheblich je nach Geschlecht, Alter und Bildungsniveau.
Wie unterscheiden sich die Adipositas- und Übergewichtsraten in Europa? Welche Länder haben die meisten fettleibigen Bevölkerungsgruppen? Und was sind die Gründe für Fettleibigkeit?
Mehr als die Hälfte der Erwachsenen in der EU sind übergewichtig
Laut Eurostat, dem offiziellen Statistikamt der EU, hatten im Jahr 2019 44,8 Prozent der in der EU lebenden Erwachsenen Normalgewicht, während mehr als die Hälfte (52,7 Prozent) übergewichtig und 2,5 Prozent untergewichtig waren, gemessen am BMI.
Übergewicht wird in zwei Hauptgruppen eingeteilt: Prä-Adipositas und Adipositas. Wir werden sie im Folgenden genauer betrachten.
Der Anteil übergewichtiger Menschen variierte innerhalb der EU erheblich.
Höchster Anteil übergewichtiger Erwachsener in Kroatien und Malta
Kroatien und Malta (beide 64,8 Prozent) hatten den höchsten Anteil an Übergewichtigen in der EU. Fast zwei von drei galten in diesen Ländern als übergewichtig.
Wenn man die Europäische Freihandelsassoziation (EFTA) und zwei EU-Kandidatenländer mit einbezieht, folgen Island, Tschechien und Ungarn, wo die Übergewichtungsquote 60 Prozent oder mehr beträgt.
Niedrigste Übergewichtsraten in Italien und Frankreich
Den niedrigsten Anteil übergewichtiger Menschen verzeichneten Italien (45,7 Prozent), Frankreich (47,2 Prozent) und Luxemburg (48,4 Prozent). Dies waren die einzigen Länder mit einer Übergewichtsquote von unter 50 Prozent.
Jeder sechste Erwachsene in der EU ist fettleibig
Betrachtet man die Einzelheiten zu übergewichtigen Erwachsenen, so waren in der EU 16,5 Prozent der Erwachsenen fettleibig – etwa jeder Sechste – und 36,2 Prozent waren vor der Fettleibigkeit.
Im Jahr 2019 schwankte der Anteil der Fettleibigen zwischen 10,9 Prozent in Rumänien und 28,7 Prozent in Malta.
In 12 von 33 Ländern Europas war mindestens jeder fünfte Erwachsene fettleibig.
Fettleibigkeit in den „Big Four“ der EU und im Vereinigten Königreich
Die Fettleibigkeitsrate lag im Vereinigten Königreich bei 21 Prozent (Daten von 2017). Unter den sogenannten „Big Four“-Volkswirtschaften der EU hatte Deutschland (19 Prozent) die höchste Fettleibigkeitsrate, gefolgt von Spanien (16 Prozent), Frankreich (15 Prozent) und Italien (11,7 Prozent).
Die Prävalenz von Fettleibigkeit nimmt zu
Laut dem OECD-Bericht „Gesundheit auf einen Blick: Europa 2020“ hat die Prävalenz von Fettleibigkeit in der EU in den letzten zwei Jahrzehnten zugenommen.
Unter den 18 EU-Ländern, für die seit etwa 2000 Daten verfügbar sind, stieg die durchschnittliche Fettleibigkeitsrate von 11 Prozent im Jahr 2000 auf 15 Prozent im Jahr 2008 und 17 Prozent im Jahr 2018.
Zwischen 2008 und 2017/18 stieg die Fettleibigkeitsrate in fast allen Ländern außer Zypern und Ungarn.
In diesem Zeitraum verzeichneten vier nordische Länder den stärksten Anstieg der Fettleibigkeitsrate. Island (6,5 Prozentpunkte oder pp) wies die höchste Veränderung auf, gefolgt von Finnland (4,3 pp), Norwegen (4,2 pp) und Schweden (3,8 pp).
Warum variieren die Übergewichts- und Fettleibigkeitsraten erheblich?
Es gibt keine einfache Antwort, um die Unterschiede in den Tarifen zu erklären. Ein Artikel mit dem Titel „Prävalenz von Übergewicht und Fettleibigkeit bei Erwachsenen in 20 europäischen Ländern, 2014“, der im European Journal of Public Health erschien, stellte fest, dass die Gesamtprävalenz in osteuropäischen Ländern im Vergleich zu mittel- und nördlichen Ländern höher war.
Die Prävalenz von Übergewicht und Adipositas hing mit sozioökonomischen Merkmalen zusammen. Ein niedriger sozioökonomischer Status wird mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht.
„Der sozioökonomische Status kann den Gewichtsstatus indirekt durch Ernährungsgewohnheiten, guten Zugang zu Trainingseinrichtungen, Gesundheitskompetenz und Teilnahme an körperlicher Aktivität beeinflussen“, heißt es in dem Artikel.
In allen Ländern war die Übergewichtsrate bei Männern höher als bei Frauen
Das Geschlecht ist eine wichtige Variable zur Erklärung der Häufigkeit von Übergewicht. In allen 33 europäischen Ländern war sie bei Männern höher als bei Frauen.
In der EU waren 60,2 Prozent der Männer übergewichtig, während dieser Anteil bei den Frauen bei 45,7 Prozent lag.
Der Geschlechterunterschied war deutlich unterschiedlich. Der größte Unterschied wurde in Luxemburg (20,1 Prozentpunkte) verzeichnet, gefolgt von Tschechien (19,2 Prozentpunkte) und Zypern (18,6 Prozentpunkte).
In einigen Ländern wie der Türkei (2 Prozentpunkte) und Lettland (3,2 Prozentpunkte) war der Geschlechterunterschied jedoch nicht erheblich.
In mehreren Ländern war der Anteil fettleibiger Frauen höher als der der Männer
Wenn wir Fettleibigkeit nach Geschlecht betrachten, sehen wir ein anderes Bild als das Übergewicht.
Im Jahr 2019 gab es keinen systematischen Unterschied zwischen den Geschlechtern hinsichtlich des Anteils adipöser Männer und Frauen.
In der EU lag die Fettleibigkeitsrate bei Männern bei 16,8 Prozent, während sie bei Frauen etwas niedriger war (16,3 Prozent).
Den höchsten Anteil fettleibiger Männer (30,6 Prozent) und Frauen (26,7 Prozent) verzeichnete Malta.
In 11 von 30 Ländern war der Anteil adipöser Erwachsener bei Frauen höher als bei Männern.
Zu diesen Ländern gehörten die Türkei, Lettland, Estland, Litauen, die Niederlande, Finnland, Frankreich, Portugal, Dänemark, Irland und Schweden.
Auffallend ist der Anteil adipöser Frauen in der Türkei und Lettland, wo ihr Anteil wesentlich höher war als der der Männer. Somit war der Geschlechterunterschied in diesen Ländern mit 7,8 Prozentpunkten bzw. 6,1 Prozentpunkten signifikant hoch.
Der Anteil der Übergewichtigen nahm im Allgemeinen mit zunehmendem Alter zu
Mit Ausnahme der über 75-Jährigen gilt: Je älter die Altersgruppe, desto höher ist der Anteil übergewichtiger Menschen in der EU.
Die Altersgruppe der 18- bis 24-Jährigen verzeichnete den geringsten Anteil an Übergewichtigen (25 Prozent), während die Gruppe der 65- bis 74-Jährigen die höchsten Anteile aufwies (65,7 Prozent).
Dies war auch ein Muster für die Fettleibigkeitsrate (6 Prozent gegenüber 22 Prozent).
In einigen Ländern wie Dänemark, Irland und Schweden war der Anteil der Übergewichtigen in der Altersgruppe der 54- bis 64-Jährigen am höchsten, was auf leichte Ausnahmen hindeutet.
Bei Übergewichtigen und Adipositas spielt das Bildungsniveau eine Rolle
Auch hinsichtlich des Bildungsniveaus gab es ein klares Muster. Der Anteil übergewichtiger und fettleibiger Menschen sinkt mit steigendem Bildungsniveau in der EU.
Im Jahr 2019 lag der Anteil übergewichtiger Erwachsener bei Personen mit niedrigem Bildungsniveau bei 59 Prozent, bei Personen mit mittlerem Bildungsniveau bei 54 Prozent und bei Erwachsenen mit hohem Bildungsniveau bei 44 Prozent.
Ebenso waren in der EU 20 Prozent der Erwachsenen mit niedrigem und 17 Prozent mit mittlerem bis hin zu 11 Prozent der Erwachsenen mit hohem Bildungsniveau fettleibig.
In allen Ländern der Tabelle war die Übergewichtsrate bei Personen mit niedrigem Bildungsniveau höher als bei Personen mit hohem Bildungsniveau.
Der Bildungsunterschied zwischen dem niedrigen und dem hohen Niveau variiert bei der übergewichtigen Bevölkerung erheblich. Sie reichte von 4,6 Prozentpunkten in Norwegen bis 36,5 Prozentpunkten in der Türkei. In der EU lag dieser Wert bei 20,8 Prozentpunkten.
Die WHO warnt davor, dass diese Lücke auch zu weiterer Ungleichheit bei den Gesundheits- und Beschäftigungsergebnissen führt.
Das Bildungsniveau basiert auf der Internationalen Standardklassifikation des Bildungswesens (ISCED) und bezieht sich auf:
● Niedrig: Vorschul-, Primar- und Sekundarbereich I (ISCED-Stufen 0–2);
● Mittel: Sekundarstufe II und postsekundäre, nicht-tertiäre Bildung (ISCED-Stufen 3 und 4);
● Hoch: Hochschulbildung (ISCED-Stufen 5–8).
Ursachen von Fettleibigkeit und Vorschläge, um den Anstieg zu stoppen
Dem OECD-Bericht zufolge ist die steigende Prävalenz von Fettleibigkeit auf mehrere Verhaltens- und Umweltfaktoren zurückzuführen. Dazu gehören die Urbanisierung, zunehmende Bewegungsmangel sowie die weitverbreitete Verfügbarkeit und Vermarktung energiereicher Lebensmittel.
„Sozial benachteiligte Gruppen sind besonders gefährdet, an Fettleibigkeit zu erkranken, sei es aufgrund ungesunder oder fehlender Ernährungsgewohnheiten physische Aktivität„, heißt es auch in dem Bericht.
„Fettleibigkeit ist eine komplexe multifaktorielle Erkrankung“, schrieb Dr. Hans Kluge, WHO-Regionaldirektor für Europa, in dem Bericht. Das bedeutet, dass es kein einzelner Eingriff allein kann Halt der Anstieg der wachsenden Fettleibigkeitsepidemie.
Ihren BMI können Sie ganz einfach unter berechnen Website des NHS und sehen Sie, ob Sie übergewichtig sind.
