Personalmangel bedroht Versorgung in Kliniken

Ärzte schlagen Alarm

In Notaufnahmen gibt es zu wenig Personal

Im Schnitt verbringen Patienten 218 Minuten in der Notaufnahme. Doch dort steigt der Druck, denn vielerorts fehlt das Personal.

Eine gute Notfallversorgung benötigt vor allem eines: gut ausgebildetes Personal – rund um die Uhr. Doch genau das ist in vielen Kliniken in Deutschland nicht selbstverständlich. Das zeigen die Ergebnisse einer aktuellen Umfrage der Fachgesellschaften Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI) und der Deutschen Gesellschaft für Notfallmedizin (DGINA).

Das Fazit fällt deutlich aus: Notaufnahmen in deutschen Kliniken erfüllen nicht flächendeckend die geforderten Mindeststandards beim ärztlichen und pflegerischen Personal, heißt es in der Analyse.

Besonders schwierig ist die Lage in kleineren Kliniken mit sogenannter Basisnotfallversorgung. In der ersten Stufe müssen mindestens Chirurgie und Innere Medizin sowie CT, Beatmungsgeräte und Schockraum vorhanden sein. In diesen Krankenhäusern lag die permanente Anwesenheit eines Facharztes teilweise nur bei 76 Prozent.

Im Pflegebereich sieht es kaum besser aus. Zwar haben rund 90 Prozent der Notaufnahmen eine qualifizierte pflegerische Leitung, aber beim eigentlichen Personal ist der Mangel groß. Es gilt die Empfehlung: eine Vollzeit-Pflegekraft für 1.200 Patienten pro Jahr. Doch das wurde nur in 40 bis 63 Prozent der Kliniken erreicht.

Besonders kritisch: In vielen Kliniken ist nicht einmal rund um die Uhr geschultes Pflegepersonal für die Ersteinschätzung verfügbar. Und in den Nachtstunden oder am Wochenende breche die Zahl der Fachpflegekräfte mit entsprechender Weiterbildung regelrecht ein.

Nicht nur medizinisches Personal fehlt. Auch im Hintergrund ist oft zu wenig Hilfe da. In zwei Dritteln der Notaufnahmen gibt es kein zusätzliches Verwaltungspersonal, und in über 80 Prozent fehlen Sozialdienste, Krisenintervention oder Case-Management – obwohl gerade diese Bereiche Abläufe beschleunigen und Pflegepersonal entlasten könnten.