In den Wochen nach einer HIV-Infektion gibt es ein „Fenster der Gelegenheit“, in dem die Behandlung später zu einer besseren Kontrolle führen kann, sagen Forscher.
Die Behandlung des Humanen Immundefizienzvirus (HIV) vier Wochen nach der Infektion könnte es ermöglichen, das Virus langfristig ohne Medikamente zu kontrollieren, wie eine neue Studie gezeigt hat.
Laut Forschern des französischen Institut Pasteur, CEA, Inserm, der Universität Paris Cité und der Universität Paris-Saclay unterstreicht der Befund die Bedeutung der Früherkennung von HIV.
Die Behandlung von HIV wird als antiretrovirale Therapie (ART) bezeichnet und kann als Pille oder Injektion eingenommen werden. Ziel ist es, die Viruslast einer Person auf ein nicht nachweisbares Niveau zu senken, sodass für die Person kein Risiko einer HIV-Übertragung besteht.
Diese Therapie ist mittlerweile so wirksam, dass sie das Virus vollständig kontrollieren kann, und Forscher suchen sogar nach Möglichkeiten, es zu heilen.
Diese neueste Studie untersuchte die Auswirkungen einer frühen Behandlung von Primaten mit dem Affen-Immundefizienz-Virus (SIV), das eng mit HIV verwandt ist.
Die Forscher fanden heraus, dass eine sehr frühe Behandlung über zwei Jahre hinweg dazu führte, dass das Virus auch nach einer Unterbrechung der Behandlung unter Kontrolle gebracht werden konnte.
„Wir zeigen einen Zusammenhang zwischen einer frühen Behandlung und der Kontrolle der Infektion nach Absetzen der Behandlung, und unsere Studie weist auf die Existenz eines Zeitfensters zur Förderung der Remission der HIV-Infektion hin“, sagte Asier Sáez-Cirión, Leiter der Virusreservoirs des Institut Pasteur Immunkontrolleinheit und Co-Senior-Autor der Studie, sagte in einer Erklärung.
Eine frühere Studie an Menschen aus dem Jahr 2013 hatte eine ähnliche Möglichkeit gezeigt, was darauf hindeutet, dass eine frühzeitige Behandlung es Menschen ermöglichen könnte, die Behandlung abzubrechen, während sich das Virus in einem „Remissionszustand“ befindet.
Die neueste Studie zeigte auch, dass die Vorteile einer frühen Behandlung verloren gingen, wenn die Therapie bereits fünf Monate später begonnen wurde. Die Ergebnisse wurden in der wissenschaftlichen Fachzeitschrift veröffentlicht Zeitschrift Nature Communications.
Die Forscher untersuchten auch die Auswirkungen einer frühen Behandlung auf das Immunsystem und die Fähigkeit der Primaten, das Virus zu bekämpfen.
„Wir sehen, dass eine frühzeitige Behandlung über zwei Jahre hinweg die Entwicklung von Immunzellen optimiert“, fügte Sáez-Cirión hinzu.
„Sie erwerben ein wirksames Gedächtnis gegen das Virus, um es während des viralen Rebounds nach Beendigung der Behandlung auf natürliche Weise zu eliminieren.“
Der Beginn der Behandlung sechs Monate nach der Infektion, eine Verzögerung, die in der Studie schlechtere Ergebnisse zur Langzeitkontrolle des Virus zeigte, wird „im Vergleich zu dem, was klinisch geschieht, bereits als sehr kurz angesehen“, sagte Roger Le Grand, Mitautor der Studie von der französischen öffentlichen Forschungsorganisation CEA.
Die meisten HIV-Patienten, sagte er, beginnen aufgrund verspäteter Tests erst Jahre nach der Infektion mit der Behandlung.
Nach Angaben des Europäischen Zentrums für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) sinken die Zahl neuer HIV-Infektionen und die AIDS-bedingte Sterblichkeitsrate in Europa weiter.
Dennoch sind viele Länder nicht auf dem richtigen Weg, die Ziele zur Beendigung der AIDS-Epidemie bis 2030 zu erreichen.
Rund 83 Prozent der Menschen, die mit HIV leben, kennen ihren Status, so das ECDC. Das ECDC sagte, dass die Test- und Behandlungsdienste in Europa ausgeweitet werden müssten.
