Führen Hämorrhoiden zu Beschwerden, können diese äußerst unangenehm sein. Welche Symptome typisch sind und wann Sie ärztlichen Rat suchen sollten.
Hämorrhoiden sind keine Krankheit, sondern gehören zur menschlichen Anatomie dazu. Die im Enddarm liegenden Gefäßknoten dichten den Darm zusammen mit den Schließmuskeln des Anus nach außen ab.
Erst, wenn die Hämorrhoiden krankhaft vergrößert sind, sodass sie Symptome verursachen, sprechen Fachleute von einem Hämorrhoidalleiden. Je nach Stadium treten die Gefäßknoten dann vorübergehend oder permanent aus dem After aus, was unterschiedliche Beschwerden bereiten kann.
Leicht vergrößerte Hämorrhoiden machen sich nicht immer bemerkbar. Schreitet das Hämorrhoidalleiden jedoch voran, führt dies früher oder später zu verschiedenen Symptomen.
Hellrotes Blut ist häufig eines der ersten Symptome von vergrößerten Hämorrhoiden. Andererseits können Hämorrhoiden auch stark vergrößert sein, ohne dass Blutungen auftreten.
Betroffene bemerken nach dem Stuhlgang etwa frisches Blut auf dem Toilettenpapier oder Blutauflagerungen auf dem Stuhl. Schmerzen sind damit normalerweise nicht verbunden.
Die Blutungen entstehen meist während der Stuhlgangs, wenn die feinen Gefäßwände der Gefäßpolster durch harten Stuhl verletzt wurden. Intensität und Auftreten der Blutungen können stark schwanken: Phasenweise blutet es zum Beispiel täglich, anschließend ist über Wochen oder Monate gar kein Blut zu sehen. Oder es blutet mal stärker, mal schwächer.
Wenn geringe Mengen Stuhl oder Schleim in der Unterhose zu finden sind, kann dies ein Symptom vergrößerter Hämorrhoiden sein. Auch kann es sein, dass beim Nachwischen mit dem Toilettenpapier immer wieder Kotspuren zu sehen sind. Wenn Stuhl oder Schleim auf diese Weise ungewollt aus dem After austreten, sprechen Fachleute von Stuhlschmieren.
Wenn Hämorrhoiden aus dem After austreten, funktioniert die Feinabdichtung (Feinkontinenz) möglicherweise nicht mehr richtig. Dann gelangen unbemerkt geringe Mengen an Stuhl oder Schleim nach außen.
Die gestörte Feinabdichtung des Afters führt häufig zu einem weiteren Symptom: Juckreiz. Er entsteht, wenn ausgetretenes Sekret aus dem Darm die Analregion reizt und zu entzündlichen Reaktionen führt. Betroffene empfinden den Juckreiz oft als besonders quälend.
Neben Blutungen zählt Juckreiz zu einem der ersten möglichen Symptome eines Hämorrhoidalleidens.
Sekret aus dem Darm führt nicht nur zu Juckreiz. Auch Nässen und leichtes Brennen können die Folge sein. Die Erkrankten spüren eine unangenehme Nässe in der Analregion sowie ein brennendes, „wundes“ Gefühl.
Viele Betroffene haben das Gefühl, ihren Darm nach dem Toilettengang nicht vollständig entleert zu haben. Sie haben dann unter Umständen das Bedürfnis, noch einmal auf die Toilette zu gehen.
Vergrößerte Hämorrhoiden können beim Pressen auf der Toilette aus dem After herausgedrückt werden. In frühen Stadien ziehen sie sich von allein wieder zurück. In späteren Stadien passiert das nicht: Dann ragen sie aus dem After heraus und lassen sich nur noch mit dem Finger wieder zurückschieben – oder auch gar nicht mehr.
