Schwangere Frauen und neue Mütter sterben weltweit immer noch auf alarmierend hohem Niveau, und eine neue Analyse hat begonnen, warum.
Eine schwangere Frau oder eine neue Mutter stirbt alle zwei Minuten – und die meisten dieser Todesfälle sind laut einer neuen globalen Analyse vermeidbar.
Weltweit gab es im Jahr 2020 schätzungsweise 287.000 Todesfälle bei Müttern, die nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) jederzeit während der Schwangerschaft bis sechs Wochen nach der Geburt in direktem Zusammenhang mit der Schwangerschaft auftreten.
Fast alle Todesfälle bei Müttern sind in Ländern mit niedrigem Einkommen, bei Frauen in Afrika südlich der Sahara und Südasien vor besonders hohen Risiken.
Die neue Analyse ist das erste globale Update von WHO seit mehr als einem Jahrzehnt, warum diese Todesfälle stattfinden.
Die Ergebnisse bieten Hinweise darauf, wie schwangere Frauen und neue Mütter in Ländern mit hohem Risiko und auf der ganzen Welt das Leben retten können.
„Die Interventionen, die keine Raketenwissenschaft sind“, sagte Dr. Jenny Cresswell, ein WHO -Wissenschaftler und der Hauptautor der Studie, gegenüber Euronews Health.
Zwischen 2009 und 2020, wie in dem Bericht festgestellt wurde, waren die weltweit häufigsten Ursachen eine Blutung – schwere Blutungen, normalerweise während der Geburt oder unmittelbar danach – sowie Präeklampsie und andere Probleme im Zusammenhang mit Bluthochdruck, was zu einem Schlaganfall oder einem Organversagen führen kann, wenn sie nicht behandelt werden.
Laut der Studie, die im Lancet Global Health Journal veröffentlicht wurde, waren Gesundheitsprobleme, die durch Schwangerschaft wie Infektionen oder chronische Erkrankungen verschärft wurden, ein weiterer großer Treiber.
Weitere Top -Ursachen waren Sepsis, blockierte Blutgefäße und Abtreibungskomplikationen.
Nur wenige Länder hatten Daten zu psychischen Gesundheitsproblemen bei Müttern, aber die Forscher sagten, Selbstmord sei in ihrem ersten Jahr der Mutterschaft ein wesentliches Anliegen für Frauen.
Die Todesfälle von Müttern spiegeln breitere Probleme wider
Mütterliche Todesfälle sind der „Kanarienvogel in der Kohlemine“, die davor warnen, dass es breitere Gesundheit, gesellschaftliche und politische Probleme gibt, sagte Joyce Browne, Associate Professor für globale Gesundheit und Epidemiologie am Utrecht der University Medical Center in den Niederlanden.
„Wenn (sie) Zugang zu Qualitätsvorsorge haben, wenn die sozialen Determinanten gut gepflegt werden, sterben Frauen im Allgemeinen nicht“, sagte Browne, der nicht an der Studie beteiligt war, gegenüber Euronews Health.
Das höhere Blutungsrisiko in Ländern mit niedrigerem Einkommen spiegelt beispielsweise die „anhaltenden Ungleichheiten“ beim Zugang zu einer qualitativ hochwertigen medizinischen Versorgung während der Notfälle wider, heißt es in dem Bericht. Ohne sie können Frauen innerhalb von zwei Stunden ausbluten und sterben.
In der Zwischenzeit sterben Frauen in Lateinamerika und der Karibik eher an Komplikationen im Zusammenhang mit Bluthochdruck, was häufig innerhalb der ersten Woche der Geburt auftritt.
Todesfälle erzählen auch nicht die ganze Geschichte. Für jede Frau, die um Schwangerschaft oder Geburt stirbt, leiden viele andere unter einer lebensbedrohlichen Komplikation, die als ein bekannt ist „Beinahe-Miss“.
In sieben afrikanischen Ländern südlich der Sahara, zum Beispiel, wird eine von 20 Frauen in seinem Leben einen Beinahe-Miss erleben, a getrennte Studie Letztes Jahr gefunden. Dieses Risiko war in Guatemala eins von sechs.
„Die Sterblichkeit ist die Spitze des Eisbergs“, sagte Cresswell.
Steigerung der Gesundheit der Mutter
Laut Cresswell unterstreichen die neuen Erkenntnisse die Notwendigkeit einer stärkeren Koordination zwischen verschiedenen Teilen des Gesundheitssystems wie Geburtshilfe, Grundversorgung, Rettungsdiensten und Unterstützung für psychische Gesundheit.
Sie schlagen auch vor, dass breitere Anstrengungen zur Steigerung der Gesundheitssysteme in Ländern mit niedrigerem Einkommen mit besseren Ergebnissen der Gesundheit der Mutter auszahlen könnten, fügte sie hinzu.
Diese Gewinne können inkrementell sein, sagte Browne. Zum Beispiel internationale Gesundheit Richtlinien sagen Wenn sich eine Frau auf die Geburt vorbereitet, sollte der Herzschlag des Babys alle paar Minuten überwacht werden.
Aber in Bereichen ohne genug medizinisches Personal kann dies nur einmal pro Stunde machbar sein – und das ist besser als nichts.
Gesundheitspersonal „müssen praktische Anleitungen haben, die sicherstellen, dass (sie) das Beste tun (sie) im Kontext (sie), während (sie) in Zukunft besser abschneiden“, sagte Browne.
Bemerkenswerterweise enthält die Studie nur Daten bis 2020, was bedeutet, dass die Covid-19-Pandemie-Gesundheitssysteme und die Arbeiter auf der ganzen Welt nicht berücksichtigen.
„Wir wissen bereits, dass die Situation nicht so viel Fortschritte macht, wie wir gerne sehen würden“, sagte Browne und fügte hinzu, dass die US -Entscheidung dazu Slash Global Health Programs Slasheinschließlich Initiativen zur Gesundheit von Müttern und Kindern injiziert mehr Unsicherheit in die Zukunft.
Trotz der Herausforderungen gab es in den letzten Jahrzehnten einige Fortschritte.
Seit der Jahrhundertwende haben 69 Länder ihre Müttersterblichkeitsraten um mindestens die Hälfte gesenkt. Und als Region senkte Afrika südlich der Sahara seine Rate um 33 Prozent, sodass nach die WHO.
„Wir haben gute Daten darüber, warum Frauen sterben“, sagte Cresswell. „Das Wichtigste ist, in Interventionen und Lösungen zu investieren, um es wieder zu verhindern“.