Forscher haben einen möglichen Zusammenhang zwischen Semaglutid und einer seltenen Augenerkrankung festgestellt, müssen aber noch weitere Untersuchungen durchführen, um herauszufinden, ob das Medikament tatsächlich die Ursache des Problems ist.
Wie neue Forschungsergebnisse zeigen, besteht bei Personen, die die erfolgreichen Gewichtsverlust- und Diabetesmedikamente Wegovy und Ozempic einnehmen, möglicherweise ein höheres Risiko, aufgrund einer seltenen Augenerkrankung auf einem Auge zu erblinden.
Die Studie wurde in der Zeitschrift JAMA Augenheilkundeumfasste die Krankenakten von etwa 17.000 Menschen über einen Zeitraum von sechs Jahren.
Dabei stellte sich heraus, dass bei Diabetespatienten, denen Semaglutid (vermarktet unter den Markennamen Wegovy und Ozempic) verschrieben wurde, die Wahrscheinlichkeit einer nichtarteriitischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION) etwa viermal höher war. Dabei handelt es sich um eine Augenerkrankung, die zwar schmerzlos ist, aber weder behandelt noch geheilt werden kann.
Gleichzeitig war die Wahrscheinlichkeit, an NAION zu erkranken, bei übergewichtigen oder adipösen Patienten, denen das Medikament verschrieben wurde, mehr als sieben Mal so hoch wie bei Patienten, die es nicht einnahmen.
NAION entsteht als Folge einer verminderten Durchblutung des Sehnervs, der das Auge mit dem Gehirn verbindet, und führt zu plötzlicher, dauerhafter Blindheit auf einem Auge. Es ist sehr selten und betrifft zwei bis zehn von 100.000 Menschen.
Dennoch sollten die Ergebnisse Ärzten und Patienten Anlass zum Nachdenken geben, meinen die Forscher.
„Die Verwendung dieser Medikamente hat in den Industrieländern explosionsartig zugenommen und sie haben in vielerlei Hinsicht sehr bedeutende Vorteile gebracht, aber zukünftige Gespräche zwischen einem Patienten und seinem Arzt sollten NAION als potenzielles Risiko berücksichtigen“, so Dr. Joseph Rizzo, einer der Autoren der Studie und Direktor des neuroophthalmologischen Dienstes bei Massachusetts Eye and Ear, wo die Forschung stattfand. sagte in einer Erklärung.
Die Autoren der Studie begannen ihre Untersuchung im Sommer 2023, nachdem Rizzo und seine Kollegen bei drei Patienten, die das Medikament zur Gewichtsabnahme einnahmen, innerhalb einer Woche NAION diagnostiziert hatten.
Da ihnen dies angesichts der Seltenheit dieser Erkrankung verdächtig erschien, entschieden sie sich, die Patientendaten rückwirkend zu untersuchen, um den Zusammenhang festzustellen.
Die Studie hat einige wichtige Einschränkungen. Sie untersuchte Korrelationen, d. h. die Forscher wissen nicht, ob das Medikament die Erblindung verursacht hat. Außerdem umfasste sie eine ungewöhnlich große Stichprobe von Patienten mit seltenen Augenkrankheiten, was die Ergebnisse möglicherweise verfälscht.
Ihre Analyse ergab jedoch, dass das größte Risiko einer NAION bei Patienten im ersten Jahr nach der Verschreibung von Semaglutid bestand, was darauf schließen lässt, dass die Erkrankung medikamentenbedingt sein könnte.
Die Forscher sagten, ihre Ergebnisse seien „signifikant, aber vorläufig“ und sie legten nahe, den Zusammenhang zwischen Semaglutid und Sehkraftverlust genauer zu untersuchen.
Andere Untersuchungen zeigen, dass Medikamente gegen Fettleibigkeit das Krebsrisiko senken, Herzinfarkt und Schlaganfallaber sie stehen auch im Zusammenhang mit seltenen, aber schwere Magenprobleme.
Die neuen Erkenntnisse seien insbesondere für Menschen relevant, die die Medikamente in Erwägung ziehen und „andere bekannte Probleme des Sehnervs wie etwa einen grünen Star haben oder bei denen bereits ein erheblicher Sehverlust aus anderen Gründen vorliegt“, so Rizzo.
Semaglutid, das zu einer Klasse von Arzneimitteln gehört, die als Glucagon-ähnliche Peptid-1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten bekannt sind, erfreut sich zunehmender Popularität, seit der dänische Arzneimittelhersteller Novo Nordisk 2017 Ozempic zur Behandlung von Diabetes und 2021 Wegovy als Medikament zur Gewichtskontrolle auf den Markt brachte.
Die Nachfrage ist so stark gestiegen, dass die Europäische Union nun mit einem Mangel an Ozempic konfrontiert ist, was die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA), Ärzte aufzufordern, es nicht ausschließlich für „kosmetische Zwecke“ zu verschreiben und vor gefälschten Arzneimitteln zu warnen.
