Neue Medikamente, Zugang zu Behandlungen, Überwachung von Infektionskrankheiten und mehr stehen auf dem Tisch.
Der gewählte US-Präsident Donald Trump hat versprochen, Amerika in seiner zweiten Amtszeit an die erste Stelle zu setzen – doch sein Gesundheitsprogramm im Inland könnte Auswirkungen auf Menschen außerhalb seines eigenen Landes haben.
Die öffentliche Gesundheit wurde in den letzten Tagen der US-Wahlen zu einem unwahrscheinlich heißen Thema, als Trump sagte, er würde Robert F. Kennedy Jr. – einen prominenten Impfskeptiker, Umweltanwalt, Mitglied der politischen Dynastie Kennedy und Präsidentschaftskandidat, der zum Verbündeten von Trump wurde – zulassen. go wild“ gegen Bundesgesundheitsbehörden, um „Amerika wieder gesund zu machen“.
Trump ist notorisch unberechenbar, daher ist nicht genau klar, wie weit das Duo gehen wird, aber erst nach der Wahl Interview mit NPR, Kennedy gab einige Hinweise.
Er sagte, Trump habe ihm drei Mandate gegeben: Regulierungsbehörden wie die Food and Drug Administration (FDA) von „Korruption und Konflikten“ zu befreien, „die Behörden wieder zum Goldstandard auf empirischer, evidenzbasierter Wissenschaft und Medizin zurückzubringen“ und „die Epidemie chronischer Krankheiten zu beenden“ mit Ergebnissen in zwei Jahren.
Wir wissen noch nicht, ob Kennedy de facto US-Gesundheitszar wird – oder wie lange er in Trumps Gunsten bleiben wird – aber unabhängig von seiner Rolle scheint die neue Regierung bereit zu sein, die Autorität der US-Gesundheits- und Wissenschaftsbehörden einzuschränken .
Auch Trumps andere „America First“-Prioritäten werden tiefgreifende Auswirkungen auf den Gesundheitssektor haben.
Einige Vorschläge, wie die Abschaffung der Zugabe von Fluorid zum Wasser, würden vor allem die Amerikaner betreffen, andere Änderungen könnten sich jedoch auf ganz Europa auswirken. Hier erfahren Sie, wie.
Zugang zu Medikamenten
Trump hat eine vorgeschlagen 10 Prozent Universaltarif auf alle Importe in die USA, was den globalen Handel mit Arzneimitteln und den für Arzneimittel verwendeten Rohstoffen beeinträchtigen könnte, wie dies bereits in Europa der Fall ist mit Engpässen zu kämpfen haben.
Die USA gehören der Europäischen Union Haupthandelspartner für Medikamente und andere Arzneimittel, wobei die USA im Jahr 2023 33 Prozent aller EU-Exporte und 39 Prozent der Importe ausmachen.
„Wenn ein System medizinischer Lieferketten bereits ins Wanken gerät, führt das Hinzufügen dieser Dinge nur zu noch mehr Komplikationen“, sagt Dr. Martin McKee, ehemaliger Professor für europäische öffentliche Gesundheit an der London School of Hygiene and Tropical Medicine Präsident der European Public Health Association (EUPHA), sagte gegenüber Euronews Health.
Dennoch warnte McKee, dass sich Trumps Wahlkampfprioritäten möglicherweise nicht in konkrete politische Maßnahmen umsetzen lassen, sobald er im Amt ist.
Entwicklung neuer Medikamente und Impfstoffe
Trump hat angedeutet, dass er die US-amerikanischen National Institutes of Health kürzen will, die den Großteil ihres Jahresbudgets von 47,7 Milliarden US-Dollar (44,1 Milliarden Euro) in die medizinische Forschung investieren.
Beispielsweise wurden der Agentur und anderen staatlichen Zuschüssen zugeflossen 31,9 Milliarden US-Dollar (29,5 Milliarden Euro) in die Entwicklung der weltweit eingesetzten mRNA-COVID-19-Impfstoffe.
„Das NIH ist ein wichtiger Produzent von Beweisen als globales öffentliches Gut, daher werden Kürzungen beim NIH und Störungen dort Auswirkungen auf die Welt haben“, sagte McKee.
Schon vor der Wahl war der europäische Pharmasektor hatte gedrängt fordert mehr klinische Studien und Arzneimittelentwicklung in der EU und warnt davor, dass Europa ins Hintertreffen gerät US-amerikanische und chinesische Konkurrenz. Wenn die US-Kürzungen durchkommen, könnte dies diesen Prozess beschleunigen.
Arzneimittelregulierung
Kennedy sagte, er wolle die „Drehtür“ zwischen der FDA und der Pharmaindustrie beseitigen und dass die Behörde keine Zahlungen von Unternehmen erhalten sollte, deren Medikamente und Impfstoffe auf die behördliche Genehmigung warten.
Trump hat auch signalisiert, dass er die FDA und andere Behörden säubern könnte. In den letzten Monaten seiner ersten Amtszeit kategorisierte Trump eine neue Kategorie Schätzungsweise 50.000 Bundesangestelltewas es einfacher macht, sie zu entlassen und politische Verbündete anzuheuern.
Während Präsident Joe Biden die Maßnahme zurücknahm, wird erwartet, dass Trump bei seiner Rückeroberung des Weißen Hauses etwas Ähnliches tun wird.
Lawrence Gostin, Professor für globales Gesundheitsrecht an der Georgetown University in den USA, sagte, die FDA gelte als globaler „Goldstandard“ für die Bestimmung, ob Medikamente und Impfstoffe sicher und wirksam seien – aber dass angesichts dieser Unsicherheit, die um die Behörde herumschwirre, ihr Status dies könnte in Gefahr sein.
„Die Europäische Arzneimittel-Agentur könnte die FDA als Goldstandard verdrängen, wenn die FDA vom Kurs abweicht und politisch vergiftet wird“, sagte Gostin gegenüber Euronews Health.
Ausbrüche von Infektionskrankheiten
Regierungsprogramme zur Überwachung von Infektionskrankheiten könnten ebenfalls einen Rückschlag erleiden, wenn die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) und andere Gesundheitsbehörden geschwächt werden.
Das CDC hat beispielsweise die Ausbreitung der Vogelgrippe H5N1 und der Mpoxen beobachtet, die beide eine Bedrohung für die globale Gesundheit darstellen. Die europäischen Behörden überwachen diese Bedrohungen selbst und könnten dies auch tun gezwungen, mehr zu tun wenn die USA ihre eigenen Anstrengungen reduzieren.
„Um effektiv und auf die nächste Pandemie vorbereitet zu sein, die sicherlich kommen wird, braucht man Messstationen auf der ganzen Welt, die sehr eng zusammenarbeiten, und sicherlich sind die USA ein wichtiger Akteur“, Dr. Ferry Breedveld, Präsident der Federation of European Academies of Medicine und Professor für Innere Medizin an der Universität Leiden in den Niederlanden, sagte Euronews Health.
Bemerkenswert ist jedoch, dass die CDC-Reform viele Formen annehmen könnte. Zum Beispiel der FDA-Chef der Trump-Ära, Dr. Scott Gottlieb kürzlich vorgeschlagen dass einige der Kernfunktionen des CDC auf andere Behörden verlagert werden könnten, was es dem CDC ermöglichen würde, sich gezielt auf Infektionskrankheiten zu konzentrieren.
Impfskepsis
Die US-Politik, die zu einer erhöhten Impfskepsis führt, könnte in bestimmten Teilen Europas nachwirken.
Beispielsweise stützen sich US-Bundesstaaten auf die CDC und die FDA, wenn sie Entscheidungen darüber treffen, welche routinemäßigen Impfungen für Kinder erforderlich sind, damit Kinder zur Schule gehen können, und zwar gegen Krankheiten wie Masern und Polio.
Aber Trump hat angekündigt, dass er Staaten, die Impfungen vorschreiben, Bundesgelder entziehen wird.
Inzwischen Kennedy – wer hat brachte die entlarvte Idee voran dass Impfstoffe Autismus verursachen – hat erklärt, dass wir zwar „niemandem die Impfstoffe wegnehmen werden“, er jedoch zusätzliche Forschung zur Impfstoffsicherheit wünscht, um den Menschen dabei zu helfen, fundierte Entscheidungen darüber zu treffen, ob sie ihre Kinder impfen wollen.
Experten des öffentlichen Gesundheitswesens befürchten, dass seine Rhetorik unbegründete Ängste vor Routineimpfungen schüren könnte.
Schon heute ist die Wahrscheinlichkeit, dass Amerikaner ihre Kinder impfen, geringer als noch vor ein paar Jahren, was mit einem Rückgang der Durchimpfungsrate einhergeht auf der ganzen Welt. Wenn diese Rate weiter sinkt, könnten mehr Kinder in den USA an vermeidbaren Krankheiten erkranken.
Doch während die aktuellen Pläne von Trump und Kennedy schwerwiegende Auswirkungen in den USA und auf der ganzen Welt haben könnten, gebe es vorerst noch mehr Fragen als Antworten, sagte McKee.
„Hier gibt es alle möglichen Unsicherheiten“, sagte er.
